Žádost o prověření odborné způsobilosti a vydání oprávnění – fyzická osoba

Základní údaje

Jméno Příjmení, titul

Rodné číslo (* ve formátu 0101012222)

Datum narození (ve formátu 01.01.1900)

E-mail

Telefon

IČO

Datová schránka (*)

Celá adresa

Doručovací adresa (* pokud se liší)

Fakturační adresa (* pokud se liší)

Údaje potřebné k vydání oprávnění

Nový žadatelRozšíření rozsahuZměna údajů

Poznámka - například požadovaný druh a rozsah oprávnění (*)

Připojte soubory ve formátu PDF (*)

Odesláním formuláře souhlasíte se zpracováním osobních údajů dle našich Podmínek.

(* = nepovinný údaj, může být vyžádán později...)